Hüftgelenks-Arthrose

Im Laufe des Lebens unterliegen alle Gewebe des menschlichen Körpers einem Alterungsprozess. Dieser kann unter bestimmten Umständen, wie zum Beispiel Verletzungen an Gelenken oder chronische Überbelastungen, beschleunigt werden. Das Hüftgelenk ist eines der am meisten von Arthrose betroffenen Gelenken des Menschen. Zuerst kommt es zu einem Verlust des Gelenkknorpels mit nachfolgenden Reaktionen am Knochen im Bereich der Hüftgelenkspfanne und des Oberschenkelkopfes. Die Folge hiervon sind Schmerzen unter Belastung und eine Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit.

Im fortgeschrittenen Stadium der Hüftgelenksarthrose entwickelt sich oft eine dauerhafte Bewegungseinschränkung im betroffenen Hüftgelenk mit einem Schonhinken und in vielen Fällen hat dies auch Auswirkungen auf die Wirbelsäule.

Mithilfe der Sonographie lassen sich eine Reizung im Hüftgelenk und teilweise auch schon knöcherne Veränderungen im Gelenksspalt erkennen. Anhand des Röntgenbildes kann man die Diagnose in den meisten Fällen sichern, da hier die knöchernen Veränderungen und der Knorpelverschleiß offensichtlich werden.

In den frühen und mittleren Stadien der Arthrose wird eine konservative Therapie durchgeführt. Sie besteht aus einer Physiotherapie zum Erhalt der Gelenkbeweglichkeit und Kräftigung der das Hüftgelenk stabilisierenden Muskulatur sowie einer Anpassung des Belastungsniveaus (zum Beispiel bei sportlichen Aktivitäten). Zudem können in akuten Schmerzphasen entzündungshemmende und schmerzhemmende Tabletten eingenommen werden. Eine wichtige Rolle in diesen Stadien spielt die lokale Gabe von entzündungshemmenden und das Gelenkmilieu positiv beeinflussenden Stoffen wie Hyaluronsäureinjektionen.

Mit diesen Maßnahmen können viele Patienten über einen langen Zeitraum beschwerdefrei leben. Kommt es jedoch zu dauerhaften Schmerzen, die eine tägliche Einnahme von Schmerzmitteln erfordern und auch in Ruhephasen auftreten oder zu Einschränkungen der Gelenkbeweglichkeit führen, muss über eine operative Therapie mit einem künstlichen Gelenkersatz nachgedacht werden.

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